Bielsko-Biała, ul. Babiogórska 15

Obsrwuj nas na :

Refundacja NFZ na wyroby medyczne

Poradnik refundacyjny wyrobów medycznych

W SOLEUSIE pomagamy sprawdzić, czy dany wyrób medyczny może być zrealizowany z refundacją, kto może wystawić zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne, jak działa e-zlecenie na wyroby medyczne i co przygotować, żeby nie tracić czasu na niepotrzebne wizyty i telefony. Nie musisz znać przepisów ani samodzielnie analizować wykazu wyrobów medycznych refundowanych przez NFZ. Tłumaczymy wszystko prosto i krok po kroku, bo w takiej sytuacji liczy się nie teoria, tylko spokojne zorganizowanie zaopatrzenia medycznego dla bliskiej osoby lub samego siebie.

Czy refundacja NFZ na wyroby medyczne jest w ogóle dla mnie?

Refundacja przysługuje osobom, które mają prawo do świadczeń zdrowotnych i spełniają kryteria przyznania wyrobu medycznego dla konkretnego produktu. Oznacza to, że najpierw potrzebne jest zlecenie na wyroby medyczne wystawione przez osobę uprawnioną, a później jego realizacja w punkcie, który ma umowę z NFZ. W zależności od produktu refundacja może obejmować część albo całość limitu finansowania. Szczegóły zawsze zależą od konkretnego kodu, rodzaju wyrobu i wskazań medycznych. Dlatego na stronie nie obiecujemy jednego prostego schematu dla wszystkich. Pokazujemy zasady, a w SOLEUSIE pomagamy odnieść je do konkretnej sytuacji pacjenta.

Co można zrefundować w sklepie medycznym SOLEUS?

W ramach zaopatrzenia w wyroby medyczne refundacja może dotyczyć wielu grup produktów dostępnych w SOLEUSIE.

Nie każdy model z tych kategorii jest refundowany automatycznie. O tym, czy dany produkt można zrealizować z NFZ, decydują konkretne warunki z rozporządzenia, rodzaj zlecenia i wskazania medyczne.

Jak dowiedzieć się kto może wystawić zlecenie?

Zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne może wystawić lekarz, a w określonych przypadkach także pielęgniarka, położna, fizjoterapeuta, felczer albo inna osoba uprawniona. To jedno z najczęstszych pytań i bardzo dobrze, że pada na początku. Trzeba jednak pamiętać, że obowiązuje zasada specjalizacji. To znaczy, że nie każdy specjalista wystawi każde zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne. Przy części produktów wystarczy lekarz POZ, ale przy innych potrzebne są konkretne uprawnienia. Właśnie dlatego tak ważne jest, żeby nie zgadywać, tylko sprawdzić to przed wizytą lub podczas rozmowy z naszym zespołem.

Jak wygląda refundacja NFZ wyrobów medycznych krok po kroku?

Najpierw pacjent otrzymuje zlecenie na wyroby medyczne od osoby uprawnionej. Dziś najczęściej ma ono postać elektroniczną, czyli e-zlecenia na wyroby medyczne. Informacja o nim może przyjść SMS-em albo e-mailem z 4-cyfrowym kodem dostępu. Samo zlecenie można też znaleźć na Internetowym Koncie Pacjenta w zakładce „Apteczka” lub w aplikacji mojeIKP. Potem zlecenie jest weryfikowane. W większości przypadków odbywa się to już na etapie wystawienia, więc pacjent nie musi osobno jechać do oddziału NFZ. Kolejny krok to realizacja w sklepie medycznym refundacja NFZ, czyli w punkcie mającym umowę z Funduszem. Na końcu pacjent odbiera wyrób medyczny, a jeśli wybiera model droższy niż limit, dopłaca różnicę.

Czy muszę osobiście jechać do NFZ?

Najczęściej nie. Oficjalne zasady NFZ wskazują, że lekarz lub inna osoba uprawniona może zweryfikować zlecenie już przy jego wystawieniu. Dzięki temu cała droga jest prostsza niż dawniej. W praktyce dla wielu rodzin to duża ulga, bo po wypisie ze szpitala i tak mają już dużo spraw do załatwienia. Trzeba jednak uczciwie powiedzieć, że wyjątkowe sytuacje nadal się zdarzają, na przykład przy problemach z systemem albo innych szczególnych przypadkach. Dlatego bezpieczniej brzmi prawda: w większości przypadków nie trzeba jechać do NFZ, ale czasem potrzebna jest dodatkowa weryfikacja.

Co mam przygotować, kiedy chcę zrealizować refundację?

Do realizacji e-zlecenia zwykle potrzebny jest numer PESEL i 4-cyfrowy kod dostępu albo druk informacyjny otrzymany podczas wizyty. Jeśli masz pytania o to, jak sprawdzić numer zlecenia na wyroby medyczne, gdzie znaleźć e-zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne albo jak wygląda realizacja wniosków na pieluchomajtki, warto sprawdzić te informacje wcześniej lub skontaktować się z nami. Ważne jest też to, że zlecenie może być wystawione maksymalnie na 12 miesięcy, ale wyroby wydawane comiesięcznie, takie jak część produktów chłonnych czy stomijnych, mają odrębne zasady realizacji. Nie zrealizujesz ich za miesiące, które już minęły.

Ile dopłacę i od czego to zależy?

Refundacja NFZ nie oznacza zawsze, że pacjent nic nie dopłaca. Dla każdego wyrobu medycznego przepisy określają limit finansowania, udział własny pacjenta, okres użytkowania i kryteria przyznania. To dlatego dwie osoby pytające o ten sam typ produktu mogą finalnie usłyszeć inną odpowiedź. Jeśli wybierzesz produkt mieszczący się w limicie, koszt może być bardzo niski albo zerowy. Jeśli zdecydujesz się na model droższy, bardziej rozbudowany albo o wyższych parametrach, dopłacasz różnicę między ceną a kwotą refundacji. W SOLEUSIE tłumaczymy to jasno przed realizacją, żeby pacjent i opiekun wiedzieli, z czego wynika cena i jakie mają możliwości.

Jak pomagamy w SOLEUSIE, kiedy wszystko wydaje się skomplikowane?

Najważniejsze jest to, że nie zostawiamy pacjenta samego z hasłami typu ustawa o wyrobach medycznych, wykaz wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie czy osoby uprawnione do wystawiania zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne. Dla osoby, która organizuje opiekę po wypisie mamy albo taty, ważniejsze od języka przepisów jest to, czy ktoś spokojnie wyjaśni, co dalej. Właśnie dlatego w SOLEUSIE pomagamy zrozumieć zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne, dobrać właściwy produkt, wyjaśnić limity refundacji i sprawdzić, jakie zaopatrzenie ortopedyczne lub medyczne warto rozważyć w konkretnej sytuacji. Jeśli potrzebujesz również informacji o innych ścieżkach wsparcia, możemy wskazać, gdzie szukać dalszych informacji o PFRON, PCPR albo MOPS, ale na tej stronie skupiamy się przede wszystkim na tym, jak działa refundacja wyrobów medycznych w NFZ i jak bezpiecznie przejść przez ten proces.

Jakie wyroby medyczne refundowane przez NFZ są dostępne w SOLEUSIE?

Poniżejprezentujemy praktyczne grupy produktów, które są zgodne z charakterem oferty SOLEUSA i jednocześnie występują w oficjalnym systemie zaopatrzenia w wyroby medyczne:

  1. Ortezy i stabilizatory
    • Przykłady z oferty SOLEUS: ortezy stawu skokowego, kolana, nadgarstka, barku, kręgosłupa
    • Uwaga refundacyjna: refundacja zależy od rodzaju ortezy, wskazań i zlecenia
  2. Mobilność i poruszanie się
    • Przykłady z oferty SOLEUS: wózki inwalidzkie, balkoniki rehabilitacyjne, chodziki, kule łokciowe, laski
    • Uwaga refundacyjna: to jedne z najczęściej wyszukiwanych grup w refundacji NFZ
  3. Profilaktyka odleżyn
    • Przykłady z oferty SOLEUS: materace przeciwodleżynowe, poduszki przeciwodleżynowe
    • Uwaga refundacyjna: część modeli może być realizowana na zlecenie
  4. Produkty chłonne
    • Przykłady z oferty SOLEUS: pieluchomajtki, majtki chłonne, wkłady anatomiczne, podkłady
    • Uwaga refundacyjna: to grupa często realizowana cyklicznie, z osobnymi zasadami miesięcznymi
  5. Stomia i urologia
    • Przykłady z oferty SOLEUS: worki stomijne, płytki, cewniki, worki na mocz
    • Uwaga refundacyjna: refundacja wymaga właściwego zlecenia i wskazań
  6. Wyroby uciskowe
    • Przykłady z oferty SOLEUS: pończochy, podkolanówki, rękawy uciskowe
    • Uwaga refundacyjna: refundacja dotyczy wybranych grup i zależy od warunków rozporządzenia

Podstawa prawna i aktualność informacji

zdjecie-do-formularza-kontaktowego-dr-kilijan

Wypełnij krótki formularz, a skontaktujemy się z Tobą, aby potwierdzić termin
i dobrać odpowiednią formę pomocy. Bez zobowiązań i bez pośpiechu.

Dołącz do grona zadowolonych klientów

Każdego dnia pomagamy osobom w różnych sytuacjach zdrowotnych. Poniżej znajdziesz opinie dotyczące wizyt, terapii i współpracy z naszym zespołem.

Zapraszamy do Centrum zaopatrzenia ortopedycznego i rehabilitacji Dr Kilijan

W jednym miejscu łączymy fizjoterapię, masaż leczniczy oraz sklep medyczny. Przyjdź, porozmawiamy o tym jak możemy Ci pomóc.

Centrum Ortopedii i Rehabilitacji Dr Kilijan
ul. Babiogórska 15


43-300 Bielsko-Biała

Nowości i artykuły

W tej sekcji dzielimy się wiedzą, która pomaga lepiej zrozumieć ból, rehabilitację i wybór odpowiednich rozwiązań. Prosto, bez medycznego żargonu i zawsze w oparciu o praktykę.

Nowoczesne centrum ortopedyczne oparte na doświadczeniu

Dr Kilijan to centrum ortopedyczne oferujące szeroki asortyment sprzętu medycznego oraz usługi fizjoterapeutyczne i manualne. W jednym miejscu łączymy sklep medyczny, gabinet fizjoterapii i masażu.

Sklep ortopedyczny i sprzęt medyczny

Oferujemy szeroki asortyment sprzętu ortopedycznego i medycznego, w tym ortezy, stabilizatory, wkładki, produkty rehabilitacyjne oraz akcesoria wspierające codzienne funkcjonowanie.